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行业研究 - 辽宁去年保险投诉数据浅析

5月15日,辽宁省保监局发布了去年全省保险投诉情况,共接收各类来信来访363件 (次),同比增长11%。有效信访件326件次,其中来信203件,同比下降24%;来访55批56人次,同比下降6%;网络投诉68件,同比增长8.7倍。人身保险机构投诉量整体呈现大幅增长态势,相反,财险机构的投诉量整体呈现下降趋势。

焦点

在银行销售误导成热点

从投诉地区来看,沈阳市的保险信访量为186件,占有效信访总量的57%。

从被投诉对象来看,2011年投诉保险机构的308件,占比为94.5%,其中投诉财产保险机构的128件,同比下降28.5%,投诉人身保险机构的180件,同比增长87.5%;投诉保险中介机构的信访件10件,占比为3%;投诉行业协会的信访件8件,占比为2.4%。

从投诉事项来看,举报保险机构违法违规行为的100件,占比31%,同比下降4.7%,反映的问题主要集中在销售欺诈误导、制作假赔案、截留保费和赔款,以及擅设分支机构和虚列营业费用等方面;投诉保险合同纠纷的168件,占比51.5%,同比增长20%,反映的问题主要集中在银行销售误导和车险理赔难方面;投诉代理合同纠纷的32件,占比9.8%,同比增长1.9倍;反映保险机构内部管理问题的19件,占比5.8%,同比下降38.7%。

增量

人保、人寿投诉量最多

财产保险机构中,投诉数量较大的机构分别是:人保财险、太平洋财险、中华联合财险、大地财险、安邦财险、华安财险、永诚财险、安华农险和阳光财险等10家保险公司,共100件,占财产保险机构投诉总数的78%。

与2010年同期相比,财产保险机构的投诉量整体呈现下降趋势,其中,下降幅度较大的机构是都邦财险、阳光财险和大地财险,分别下降85%、56%和46%,投诉增长较快的机构是华安财险、安邦财险和安华农险,增速分别为500%、40%、25%。

人身保险机构中,投诉数量较大的机构包括太平洋人寿、嘉禾人寿、民生人寿和人民人寿等,共155件,占人身保险机构投诉件的86%。与2010年同期相比,人身保险机构投诉量整体呈现大幅增长态势,其中增幅较大的机构依次是:民生人寿、人保健康、嘉禾人寿。成立满3年的人身保险机构中,中荷人寿实现了零投诉。

处罚

华安财险被责令重新处理

对于省保监局转交各保险机构办理的投诉案件中,办理时效较高的机构是:中国人寿、平安财险、都邦财险和生命人寿。办理时效较低,超期回复情况比较严重的机构是:人保财险、华安财险、人民人寿和太平洋人寿等。华安财险有1笔投诉回复结果与实际处理结果不符被责令重新处理。

投诉到监管部门的各类纠纷,大部分保险机构能够通过沟通协商,及时将矛盾化解在本机构、本地区,但是也存在个别机构纠纷处理水平低下。较为突出的机构是:永安财险、人保财险等。

保险机构投诉处理存在一定问题,难以满足保险消费者正常的投诉要求,容易产生矛盾上移或激化。部分机构没有建立起一套行之有效的投诉处理流程,发生正常业务投诉后,机构内部相互推诿,纠纷得不到及时解决,消费者投诉无门或是久拖无果。