非营利机构联邦基金(CommonwealthFund)星期三发表的一份报告说，雇员免赔额(deductibles)也在上升，因此工人要自费支付的越来越多，得到的保护越来越少。

联邦基金副总裁肖恩(CathySchoen)说，工人生病的时候，他们要支付更多，得到的财务保护更少。

根据凯撒家庭基金会(KaiserFamilyFoundation)的研究，目前得到雇主提供健保的工人平均每年保费为1.5万到1.6万美元。大公司的工人保费更高。如果是单身，每个人每年保费平均5600美元。

研究健保政策改革的私人机构联邦基金查阅了各州健康保险保费和免赔额，并利用人口普查局的收入数据，发表2003年到2011年的健保研究报告。

报告说，各州普通家庭保费上升62%，远远超过中低收入家庭的收入上涨幅度。同时，大小公司的免赔额都上升一倍以上。因此，工人要多花钱，却得到的保护更少。如果这种趋势继续下去，到2020年普通家庭的平均保费将达到将近2.5万美元。

保费上涨的一个重要原因就是开支增加。由于医疗协调差、重复诊治、行政浪费和对私人投保者收费增加，私人和公共保险市场都需要做出更大努力，延缓开支增长。

这一方面并没有争议。独立的医学研究所今年初再次宣布智库和学术界多年来所说的问题：美国医疗系统2009年浪费高达7500亿美元，大约占所有医疗开支的30%。浪费部分包括不必要的医疗、过高的行政开支、欺诈和其它问题。