
行业研究 - 我市欲在今年推进医保政策 实施大病医保制度
今年,我市城乡居民又有新保障:在基本医疗保障的基础上,为城乡居民实施
在近年来已开展新型农村合作医疗大病补充补偿和城镇居民大额
我市大病保险保障对象:所有参加城镇居民基本医疗保险、新型农村合作基本医疗保险的人员。
大病保险保障范围:在城镇居民医保、新农合按政策规定提供基本医疗保障的基础上,大病保险主要在参合患者发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予一定保障。
大病保险
大病保险报销比例。当城镇居民医保、新农合的参保(合)人员,个人年度累计负担的合规医疗费用超过起付线,即进入城乡居民大病保险。城镇居民大病补充保险超过起付线的合规医疗费用,按费用高低分段赔付:80001元—150000元部分按50%赔付,150001元—200000元部分按55%赔付,200001元—300000元部分按65%赔付;新农合大病保险报销比例按超过起付线的合规医疗费用高低分段制定支付比例:6001元-20000元(含)以下、按照65%给予报销补偿;20001元-40000元(含)以下、按照75%报销补偿;40001元以上部分,按照85%报销补偿,最高支付限额22万元。
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